Régime méditerranéen

La prise en charge diététique du diabétique en surpoids reste source de débat. Les études comparant les différents types d’interventions sont généralement trop courtes ou souffrent d’un fort taux d’abandon de la part des sujets.

A l’occasion de cette étude randomisée, les 194 patients diabétiques en surpoids (IMC de 31,4 kg/m²) ont été répartis aléatoirement dans l’un des 3 groupes soumis à l’un des programmes diététiques suivants :

• un régime méditerranéen hypoglucidique (RMH)
• un régime méditerranéen traditionnel (RMT)
• le régime préconisé par l’American Diabetes Association (ADA) en 2003.

L’étude a duré 12 mois et différents paramètres ont été mesurées : le poids, glycémie à jeun, HbA1c, triglycérides.

Après 12 mois de suivi, les patients du groupe RMH ont perdu 10,1 kg contre 7,4 kg pour le groupe RMT et 7,7 kg pour le groupe ADA.

L’HbA1c a diminué significativement plus dans le groupe RMH que dans le groupe ADA (-2% vs -1,6%).

Le HDL n’a augmenté que dans le groupe RMH. Enfin les triglycérides ont surtout baissé dans les groupes RMT (-1,5 mmol/L) et RMH (-1,3 mmol/L) (dans le groupe ADA ils n’ont baissé que de 0,7 mmol/L).

La conclusion de cette étude est qu’il convient de pousser les diabétiques de type 2 en surpoids à s’orienter vers un régime méditerranéen appauvri en glucides.

Source

A low carbohydrate Mediterranean diet improves cardiovascular risk factors and diabetes control among overweight patients with type 2 diabetes mellitus: a 1-year prospective randomized intervention study.
Elhayany A, Lustman A, Abel R, Attal-Singer J, Vinker S.
Diabetes Obes Metab. 2010 Mar;12(3):204-9.

Crédits photo : sylvar