Les autorités de santé américaines examinent d’éventuels effets secondaires de la pilule amaigrissante Alli.

Rédigé par Olivier GRYSON le 26/8/09

Les autorités de santé américaines examinent d'éventuels effets secondaires de la pilule Alli.

Dans un communiqué de presse, la Food and Drug Administration a annoncé étudier d’éventuels effets secondaires hépatiques (c’est à dire impactant le foie) de la pilule Alli^®.

Ce produit a été introduit en Europe au début de l’année (son grand frère plus fortement dosé est présent sur le marché depuis plusieurs années) dans une version OTC, c’est à dire ne nécessitant pas de prescription médicale.

Entre 1999 et 2008, 32 rapports d’effets secondaires dont 6 cas d’insuffisance hépatique ont été rapportés aux autorités américaines.

D’après le communiqué officiel de l’agence, d’autres cas soumis par le laboratoire sont en cours d’étude.

La FDA recommande aux patients de continuer leur traitement, qu’il ait été prescrit par un professionnel ou acheté directement en pharmacie. Cependant, les patients doivent prévenir leur médecin s’ils ressentent des faiblesses, une fatigue inhabituelle, une fièvre, une jaunisse, ou si leur urine est particulièrement colorée.

Cette annonce des autorités américaines n’est pour le moment qu’une mesure de précaution, une démarche préliminaire qualifiée d’early communication. Rien n’indique pour le moment que les effets observés soient dus à Alli (ou à son grand frère).

Les autorités françaises et européennes ne se sont pas encore exprimées sur le sujet.

Pour remettre ces éléments dans leur contexte, il me paraît important de signaler qu’un médicament comme Alli est avant tout … un médicament. Il comporte donc des bénéfices et des risques. Il s’adresse aux adultes ayant un Indice de Masse Corporelle supérieur à 28 kg/m² (et pas à la jeune fille avec quelques rondeurs souhaitant perdre 5 kg avant les vacances d’été). Il comporte des effets indésirables et des contre-indications.

J’avoue être resté personnellement un peu dubitatif lorsque j’ai appris dans les médias grand public la mise en vente libre de ce produit. Les personnes ayant un IMC supérieur à 28 kg/m² souhaitant perdre réellement du poids ne devraient pas à mon avis se lancer dans cette aventure seules sans un suivi médical et/ou d’un diététicien.

La très large couverture grand public risque j’en ai peur d’inciter à un usage abusif hors indication de ce médicament. Fort heureusement, le pharmacien constitue un garde-fou efficace. Certains ont eu le déplaisir (ou l’honneur) d’avoir été médiatisés pour avoir refusé la délivrance de ce produit à des personnes ne répondant pas aux critères de l’indication officielle.

Par ailleurs, perdre du poids ne se limite pas à prendre un comprimé miracle en conservant la même alimentation. Le médicament n’est là que pour contribuer à une démarche globale associant diététique et exercice, tout comme un médicament pour lutter contre le cholestérol doit être administré après avoir demandé au patient de modifier son alimentation (et de suivre par exemple le régime méditerranéen !!!).

Ce point gagnerait à être davantage expliqué au grand public…